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不妊に強い頼れる病院特集

生基生殖医療センター
総院長　張 甫軒 先生 / 桃園院院長 王 馨世 先生

クリニック紹介

生基生殖医療センター　クリニック紹介TOP写真

台湾で4院を展開。30年以上の経験を持つ医師陣と豊富な実績『生基生殖医療センター』

卵子提供やPGT-A（染色体の数の異常を調べる検査）、PGT-M（特定の単一遺伝子疾患を調べる検査）を視野に入れ、治療先として台湾を選ぶ日本のご夫婦が増えています。台湾では卵子提供が人工生殖法という法律のもと、国の管理を受けて行われていること。そして日本から飛行機でおよそ3?4時間という距離の近さも、台湾が選ばれる理由のひとつです。

その台湾で、桃園・台北・新北・基隆の4都市にクリニックを構えるのが『生基生殖医療センター』です。グループを率いるのは、台湾の不妊治療の草創期から30年以上にわたってこの分野に携わってきた張甫軒（チョウ・ホケン）総院長。そして桃園院では、長庚大学の教授として長く生殖医学の研究と教育を担ってきた王馨世（オウ・ケイセイ）院長が診療にあたっています。
台湾の首都・台北と、空の玄関口である桃園。こうした都市に国際診療拠点を持つ医療グループとして、日本からのご夫婦をどのように支えているのか。医師陣の歩みと診療体制をご紹介します。

台湾・草創期の不妊症専門医のひとり。顕微授精の研究からキャリアを重ねた張総院長

張総院長は国立台湾大学医学部を卒業後、台湾の産婦人科の権威として知られる宋永魁教授のもとで研鑽を積み、長庚記念病院 林口医療センターの不妊症IVFセンターで医長を務めました。台湾で不妊治療を専門とする医師がまだ少なかった時代から、この分野に取り組んできた一人です。

その後、病院の派遣でベルギーのブリュッセル自由大学に渡り、顕微授精（ICSI）の研究に従事しました。ICSIは、1つの精子を卵子に直接注入して受精させる技術で、精子の数や運動性に課題がある男性不妊のご夫婦にとって大きな転機となった治療法です。張総院長の専門分野に男性不妊症が含まれているのは、このキャリアの出発点と深く関わっています。講演などでも、不妊の原因は女性側だけにあるのではなく、男性側の要因も少なくないことも伝えてきました。

現在は台北院・新北院・基隆院の総院長を務めるとともに、桃園院の顧問として、グループ全体の診療を統括しています。院外でも、台湾生殖医学会の理事や、台湾の衛生福利部 国民健康署による人工生殖機関の評鑑委員、台湾婦産科雑誌の審稿委員などを歴任してきました。台湾国内の生殖医療機関を評価する側の立場を担ってきたことは、当グループの診療の質を考えるうえでもひとつの目安になるでしょう。アメリカ不妊症医学会の会員でもあります。

「その方に合った治療の道を、ともに考える」　60歳の女性の出産にも携わった経験から

張総院長がこれまでに関わったなかには、卵子提供による治療を通じて、60歳の女性が赤ちゃんを迎えたケースもあります。台湾のテレビ局TVBSの健康講座でも紹介されたこの症例は、1回の体外受精で妊娠に至り、元気な男の子が誕生しました。
ただし張総院長は、こうした症例を誰にでも同じ結果が得られるものとして語ることはありません。総院長が何より大切にしているのは、お一人おひとりの身体の状態も、ここに至るまでの歩みも決して同じではない、という前提です。時間をかけて身体を整えることが必要な方もいれば、生殖医療のさまざまな選択肢を重ねながら歩み続ける方もいる。だからこそ、その方の身体と思いを丁寧に理解したうえで、その方に合った治療の道をともに考えていく。それが医師の役割だと張総院長は考えています。

台湾の患者様のあいだでは、飾らずにはっきりと見通しを伝えてくれる医師として知られています。ご自身の卵子での治療を続けるのか、卵子提供という選択肢を検討するのか。こうした大きな判断には、正確な情報と、考えるための時間が必要です。耳に心地よい言葉よりも、判断の材料となる情報を率直にお伝えすることを重んじる姿勢は、海外で治療を受けるという決断をする日本からのご夫婦にとっても心強いものとなります。

長庚大学医学院の教授（医師）として経験を積み、多くの患者様の治療にあたってきた王桃園院 院長

桃園院の王馨世院長は、高雄医学大学医学部を卒業後、英国ロンドン大学セント・バーソロミュー医学校で生殖生理学の博士号（Ph.D.）を取得しました。その後、長庚大学医学院 臨床医学研究科の研究科長・教授、長庚記念病院 林口医療センター産婦人科の教授および婦人科部門の部長、同病院 台北院区の医学研究部部長などを歴任しています。

医師として歩み始めた頃から、婦人科の診察室でさまざまな年代の女性の悩みに耳を傾けてきた王院長。やがてホルモンや生殖内分泌の研究に力を注ぐようになり、女性の身体に起こる変化と妊娠とが深く結びついていることを知るにつれ、診療の軸足を不妊治療へと移していきました。専門分野は体外受精・人工授精・卵子提供のほか、多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）や更年期障害など、女性ホルモンが関わる領域にまで及びます。

年齢、卵巣の機能、ホルモンのバランス。妊娠に関わる要因の組み合わせは、一人として同じ方はいません。だからこそ、「目の前の症状だけを見るのではなく、その方の身体がいまどういう状態にあるのかを丁寧に見極めたい」、これが王院長の診療の姿勢です。不妊治療は身体だけでなく、心にも大きな負担がかかるもの。適切な医療をお届けすることに加えて、お一人おひとりの気持ちにも寄り添いながら、治療の日々を少しでも安心して過ごしていただけるよう努めているといいます。

張総院長と王院長は、ともに長庚記念病院 林口医療センターで生殖医療に携わってきた経歴を持ちます。臨床の第一線で症例を積み重ねてきた張総院長と、研究・教育の場で生殖医学を深めてきた王院長。異なる強みを持つ二人のベテラン医師が、それぞれ台北院・桃園院で日本からの患者様の診療を担当しています。

4つのクリニックに、4つの培養ラボ。医療グループとしての層の厚さ

胚培養ラボ・胚培養士

生基生殖医療センターは、桃園院、台北院、新北院、基隆院の4院からなる生殖医療グループです。このうち桃園院と台北院が、日本をはじめ海外からの患者様に向けた国際診療を担い、新北院と基隆院は主に台湾国内の患者様の診療を行っています。

大きな特長は、4院すべてが院内に胚培養ラボを備え、採卵から受精、胚の培養、凍結保存までの工程を、それぞれの院内で完結できる体制を整えていることです。たとえば台北院では、診察室・採卵室・胚培養ラボを同じフロアに配置し、採取した卵子を移動させることなく培養工程へ引き継げるようにしています。培養環境の変化をできる限り抑えることは、胚の質を保つうえで欠かせない条件です。

4院体制は、医師・胚培養士・遺伝カウンセリングの専門職といった人材の層の厚さにもつながっています。台湾国内の患者様を数多く診ている新北院・基隆院を含め、グループ全体で積み重ねてきた臨床経験が、海外からの患者様を担当する桃園院・台北院の診療にも生かされています。

胚の培養体制、医療環境へのこだわり

タイムラプス機能を備えたインキュベーター

体外受精の成否は、医師の技術だけで決まるものではありません。卵子と精子が受精し、胚として育つまでの数日間、そのすべては培養室の中で進みます。温度や湿度、光、振動といったわずかな環境の変化も、胚の発育に影響を与えます。
当グループの培養ラボには、24時間タイムラプス培養システムを導入しています。インキュベーターに組み込まれたカメラが一定間隔で胚を撮影し続けるため、胚を庫外に取り出すことなく、形態や分裂のタイミング、細胞断片（フラグメンテーション）の有無などを連続的に記録できます。断片的な「点」の観察ではなく、連続した「線」として胚の育ち方を評価できることが、この設備の最大の意義です。

さらに、タイムラプスで得られた画像データをAIが解析し、胚の分裂パターンをスコア化する胚評価システムも併用しています。ただし、AIの評価はあくまで胚培養士の判断を補う客観的な指標のひとつです。最終的にどの胚を移植するかは、AIのスコアと形態学的な評価の両方をふまえ、経験を積んだ胚培養士と医師が判断します。

卵子や受精卵の凍結には、現在の生殖医療で標準となっているガラス化法を採用し、-196℃の液体窒素タンクで保管しています。凍結胚移植を前提とした治療計画を立てられるため、渡航のスケジュールに合わせた治療設計が可能になります。
移植する胚を選ぶための遺伝学的検査として、PGT-A（染色体の数の異常を調べる検査）、PGT-M（特定の単一遺伝子疾患を調べる検査）、PGT-SR（均衡型転座などの染色体構造異常を調べる検査）にも対応しています。検査は、国際認証を取得した検査機関と提携し、次世代シーケンサー（NGS）による解析で行います。

西洋医学と中医学、そして多職種のチームで支える診療

スタッフが治療の流れを丁寧にご説明します

当グループのもうひとつの特長は、生殖医療を専門とする医師と、中医師（漢方医）が同じグループ内で連携していることです。体外受精などの生殖補助医療に、希望される方には中医学（漢方）による体質の調整を組み合わせ、身体を整えながら治療に臨んでいただける環境を用意しています。なお、中医学の併用は必須ではなく、ご希望と治療スケジュールをふまえて医師が判断します。

診療にあたるのは、医師だけではありません。生殖医療専門医、中医師、臨床生殖遺伝カウンセリングの専門職、分子生物学の研究者、胚培養士、生殖医療専門の看護師、治療カウンセラー、心理カウンセラー、そして日本語通訳。異なる専門性を持つスタッフが情報を共有しながら、お一人おひとりの治療方針を決めていきます。

首都・台北と、空の玄関口・桃園。2つの国際診療拠点を持つ強み

桃園院の待合ラウンジ

海外での治療では、医療の内容と同じくらい「通いやすさ」が大切です。生基生殖医療センターが国際診療の拠点としている桃園院と台北院は、どちらも日本からの渡航を前提に考えられた立地にあります。

桃園院は、台湾の空の玄関口である桃園国際空港からタクシーで約20分。到着したその日に来院したり、帰国の前日に診察を受けたりといったスケジュールも組みやすく、海外からの患者様の治療を担う中心的な拠点となっています。
台北院は、台北市中山区にあり、台北松山空港からタクシーで約15分、MRT（地下鉄）松江南京駅から徒歩6分という都心の立地です。近隣にはホテルも多く、採卵前後など一定期間の滞在が必要な場面でも、生活に便利な台北の市街地を拠点に過ごすことができます。台北駅から桃園までは高速鉄道で約20分のため、台北に宿泊しながら桃園院に通われる方も少なくありません。

日本語でのご相談から、渡航スケジュールの調整、現地でのご案内までを日本語対応スタッフが一貫してサポートするのも、国際診療拠点ならではの体制です。治療を検討し始めた段階から、オンラインカウンセリングもご利用いただけます。

対応している主な治療

■ 卵子提供

台湾の人工生殖法に基づき、健康評価と卵巣機能検査を経たドナーの卵子を用いる治療です。加齢による卵子の質の低下や、早発閉経などで採卵が難しい方に、あらためて可能性をお示しできる選択肢です。

■ PGT-A（着床前染色体異数性検査）

移植前の胚の染色体の数を調べる検査です。反復流産や反復着床不全を経験された方、高年齢の方のほか、卵子提供を受ける方にも選ばれています。

■ PGT-M（着床前単一遺伝子疾患検査）

ご夫婦が特定の遺伝性疾患の原因となる遺伝子変異をお持ちの場合に、胚がその疾患を受け継いでいないかを調べる検査です。事前の遺伝カウンセリングで対象疾患や実施の可否を確認します。

■ 自己卵による体外受精（IVF）

ご自身の卵子とパートナーの精子による体外受精です。24時間タイムラプス培養とAIによる胚評価を組み合わせて、胚の発育を見守ります。

■ PRP Plus（多血小板血漿療法）

ご自身の血液から濃縮した血小板を子宮内膜や卵巣に注入する治療で、内膜が薄い方や卵巣機能の低下がみられる方への効果が期待されます。適応の可否は診察のうえで判断します。

日本での説明会・個別相談会を開催します

台湾での不妊治療や卵子提供をご検討中の方に向けて、名古屋と東京で無料の説明会＆個別相談会を開催します。台湾まで足を運ぶ前に、治療の流れや費用、渡航のことなどを直接ご相談いただける機会です。

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