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42歳、腹腔鏡手術後の治療アドバイスお願いします

 風鈴

2016/10/19 07:54

こんにちは、私は42歳で不妊治療3年目です。これまで6回の採卵&6回の顕微授精を行いましたが一度も妊娠反応がなく、子宮内膜症である事が発覚したため腹腔鏡手術をしました。

子宮内膜症専門の病院で手術を受け「カメラで見たところ、かなり重度で、既にたくさんのチョコレート嚢胞があった」と結果を伝えられました。すべて切除していただき、術後も安定しています。

でも。。。

腹腔鏡後は採卵のための刺激があまり効かなくなり、1回の採卵で取れる卵ちゃんの数が減るので刺激&採卵には良くないと聞きました。これに対し、自然妊娠率は腹腔鏡後は上がるので良いとも聞きました。

顕微授精は、刺激から移植までの一連のクリニック代や注射代で私の場合は平均70万円くらいかかります。42歳はもともとの成功率が低い上に、腹腔鏡手術後で採卵個数が下がるのに、それなのにまた顕微授精に70万円支払う価値があるのか?と悩んでいます。

かと言って、6回刺激した経験のある体にタイミング法とかAIHとかやっても妊娠するのか?とも思っています。

腹腔鏡手術をしてくれた先生や不妊治療をしてくれる先生に聞いても「自分で納得いく治療法を選択してください」的な事を言われるだけで、悩みます。

もっと若ければ先生も「大丈夫ですよ。またICSIやりましょう」とか言ってくれるのかな?高齢で確率低いから下手な事言わないようにしてるのかな?とも思っています。

腹腔鏡手術後の採卵個数って本当に減るんですか?採卵個数自体は減っても、胚盤胞まで育つ確率は増えるとか?そういう事ってあるんでしょうか?例えば、今までは10個採卵して2個胚盤胞まで育ってたのに(胚盤胞に育つ率20%)、術後は6個採卵して3個胚盤胞まで育つ(50%)ようになったとか?

経験ある方、特に40歳以上の方のご経験をお伺いできたらうれしいです。でも40歳以下でも、ご経験&情報は大歓迎です!腹腔鏡後のアドバイス、よろしくおねがいします!

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[1] Re: 42歳、腹腔鏡手術後の治療アドバイスお願いします 

 たかぴん

2016/11/26 12:35

はじめまして。私も5.6年前に腺筋症と診断され、まだ子宮はそれほど大きくなっていませんが、内膜症のチョコレート嚢胞と癒着もあり、2日前に手術しました。腺筋症については妊娠希望であれば手をつけられないと言われ、経過観察中です。
37歳の時に2度体外受精と顕微授精で妊娠しましたが、6週心拍確認前に流産しました。
私の場合左の卵巣にチョコがあり、手術で悪いところだけとってもらいましたが、特に卵巣の機能低下は見られず、2度妊娠しています。先生にも、機能低下するかは術後になってみないと分からないと言われています。ただ、私は2014年に一度同じ左のチョコを取っているので、2度目なので多少低下するかもと言われています。運に任せるしかないと思っています。
ふうりんさんは両方にチョコがあり、どちらにもメスを入れていますか?それだと低下する可能性は高いかもしれません。低下していないといいですが、でも低下したとしても卵巣があればゼロではないですから希望を持って頑張ってほしいです。
ちなみに私は最初の手術後直ぐ採卵した時と、1年半後に再発してからでは、特に採卵数は変わらずでしたが、今回は体外受精で2つ初期胚を凍結でき、顕微授精で胚盤胞まで育てた方は途中で成長が止まりダメでした。術後直ぐの時は、体外受精では卵の表面が硬く精子が力尽きてしまい一つしか受精しなかったのに、今回は二つ受精しまので、体外受精で受精できたことに安心しました。食事に気をつけ、ビタミンDや鉄、葉酸、当帰芍薬散など飲んでいたので卵の質が改善されたのかもしれません。卵自体は手術するしないに関係なく、年齢によって老化するものと聞きます。冷え性改善したり、適度な運動で血流をよくして、今ある卵の老化を遅らせたり、質を改善することはできるのかなと今回の採卵の結果で思いました。
それと、これからまたタイミングや人工授精にステップダウンしても妊娠する可能性はあると思います。私も今回の手術の経過次第でタイミングや人工授精もする予定です。口コミでも、何度も体外受精してダメで、諦めた頃タイミングで43歳で妊娠したとか。今手術した病院でも42歳で不妊治療の末に(こちらは体外受精ですが)無事産んだそうで、38歳ならまだまだ大丈夫と言われましたし。希望を持って頑張ってください。

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[2] Re: 42歳、腹腔鏡手術後の治療アドバイスお願いします 

 マテオ

2016/12/11 11:49

友人の話ですが。

37歳で、年齢よりAMH高め。チョコレートをラパロで取り除きました。術後半年で再発したそうですが、その後、3回の採卵を経て(既に再発後)、出産しています。

三回の採卵とも、6〜7個の採卵で、胚盤胞まで行ったらしく、特に悪化はなかったそう。

ラパロで、卵の質が上がることは、無いのではないかと思います。ラパロをするのは、採卵数を上げるためですよね。(大きなチョコがあると、採卵時の妨げになる)

私が主さんの年齢だったら、自然サイクルの体外をします。
顕微より安いけど、人工授精より確率が高いからです。

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